乍一看，8歲的亮亮(化名)是個(gè)討人喜歡的小正太。他活潑愛(ài)笑，學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)。 然而，才上小學(xué)二年級(jí)的他已經(jīng)被3所幼兒園、8所小學(xué)勒令退學(xué)，而且每次都是同學(xué)家長(zhǎng)聯(lián)名要求，理由是“不適宜行為”。

8歲的孩子能有什么不適宜行為?近日，在寧波市康寧醫(yī)院兒少科，亮亮的父母向醫(yī)生倒出了心中的苦水。

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8歲男孩幾年間換了11所學(xué)校

亮亮的父母都是老師，提到自己的兒子他們是欲哭無(wú)淚。

亮亮五官端正，身體發(fā)育良好，人也很活潑，臉上常掛著笑容，數(shù)學(xué)經(jīng)常考滿分，語(yǔ)文也都在90分以上。 誰(shuí)能想到，這樣看起來(lái)完美的孩子實(shí)際上問(wèn)題多多。

亮亮的小問(wèn)題包括：

從小不喜歡看人的眼睛，有時(shí)在媽媽再三要求下會(huì)瞟對(duì)方一眼;從小不會(huì)撒嬌，不會(huì)求助，講話晚，行動(dòng)比一般孩子略笨拙一些;大一些了喜歡談?wù)撉嗤埽瑒?dòng)不動(dòng)扯到青蛙，不管人家愛(ài)不愛(ài)聽(tīng)，他都能侃侃而談講個(gè)半天。

上幼兒園后，亮亮的問(wèn)題更多更大了。

導(dǎo)致他屢被學(xué)校拒絕的就是他和其他小朋友的交往方式，明明是想跟人家玩但不懂開(kāi)口，反而是通過(guò)拍打的方式與他人搭訕，結(jié)果發(fā)展成兩個(gè)孩子打起來(lái)了。

后來(lái)，亮亮干脆威脅其他同學(xué)跟自己玩，同學(xué)若不聽(tīng)話他就揍人家。

幾次下來(lái)引發(fā)眾怒，孩子們排擠他，家長(zhǎng)們也聯(lián)名抗議。父母也漸漸意識(shí)到自己的孩子可能是有病，而不是大家口中的“熊孩子”。

媽媽告訴醫(yī)生，前不久，為了帶孩子看病，也為了方便看管孩子，自己辭去了工作。

母子倆單獨(dú)相處的時(shí)間很多，但當(dāng)媽媽的總覺(jué)得，兒子跟自己不親，對(duì)他好他似乎也不在乎，更別提一些親密互動(dòng)了。 “如果不是他日常溝通正常，學(xué)習(xí)能力也不錯(cuò)，我都懷疑他是自閉癥了。”媽媽如是說(shuō)。

2

亮亮被診斷為“天才病”

接診的是兒少科醫(yī)生程芳。一紙?jiān)\斷讓亮亮的父母大跌眼鏡： 自己的兒子還真是自閉癥患兒，而且不是一般的自閉癥。

“人們熟悉的自閉癥多是低功能自閉癥，患兒交流困難，智力低下，整個(gè)人可能木木的。 這個(gè)孩子的情況屬于高功能自閉癥的一個(gè)特型——阿斯伯格綜合征。”程醫(yī)生表示，有研究認(rèn)為，很多世界名家也都是阿斯伯格綜合征的患者，因此，這種病還有另一個(gè)名字，天才病。

天才病的名字雖然好聽(tīng)，但無(wú)法掩蓋疾病本身的殘酷。 阿斯伯格綜合征的患者會(huì)有如下表現(xiàn)：

人際交往困難。患者有與人交往的強(qiáng)烈意愿，卻缺乏相應(yīng)的技巧，所采取的交往方式刻板、生硬、程式化，更無(wú)法理解表情、眼色、肢體動(dòng)作等非語(yǔ)言表達(dá)的信息。所以患者往往不受歡迎，也不能靈活地應(yīng)對(duì)場(chǎng)景變化，難以融入群體，建立并維持良好的人際關(guān)系。

理想和現(xiàn)實(shí)的落差，反過(guò)來(lái)還會(huì)讓患者更加努力地以自己的方式去與人交往，由此形成惡性循環(huán)。

語(yǔ)言交流困難。患者會(huì)說(shuō)話，而且表達(dá)通常很流暢，但不能與人進(jìn)行有效溝通。

他不知道什么是察言觀色，不會(huì)根據(jù)他人的反應(yīng)調(diào)整自己的表達(dá)。他還會(huì)堅(jiān)持表達(dá)自己想表達(dá)的內(nèi)容而不管對(duì)方是否有興趣，以亮亮為例，他就是一個(gè)勁地說(shuō)青蛙長(zhǎng)青蛙短。

此外，患者自己會(huì)大量使用書(shū)面語(yǔ)言，給人咬文嚼字、古板生硬的感覺(jué)， 同時(shí)對(duì)對(duì)方接地氣的話，幽默的隱喻的有雙關(guān)意義的詞句，也一概理解不了。

行為模式刻板。這一點(diǎn)與低功能自閉癥患者相似。有的患者每天要吃一樣的飯菜，走一樣的路線，用一樣的物品，如果稍有改變就可能煩躁不安。

或有一些奇怪愛(ài)好。如記火車時(shí)刻表、彩票獲獎(jiǎng)?wù)呙帧⒏呱交虼髲B的高度等。

此外，運(yùn)動(dòng)也往往是阿斯伯格綜合征患者的短板。他們可能比同齡人更晚學(xué)會(huì)騎自行車、打球等。 而且他們的行動(dòng)總給人笨笨的、怪怪的感覺(jué)，在視覺(jué)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力方式有顯著缺陷。

3

“天才病”只能改善不能治愈

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，阿斯伯格綜合征與遺傳相關(guān)，但也不能完全排除環(huán)境因素，如母親在孕期的情緒等。 男孩發(fā)病率是女孩的數(shù)倍，因此也有學(xué)者認(rèn)為發(fā)病與雄性激素相關(guān)。

目前，這一疾病只能改善不能治愈，而且越早干預(yù)效果越好。阿斯伯格綜合征的孩子需要接受的訓(xùn)練內(nèi)容包括人際關(guān)系促進(jìn)、行為矯正、認(rèn)知訓(xùn)練、情緒調(diào)控等等。

專家建議，針對(duì)這類孩子人們要做的就是理解、包容和接納。要知道他們的問(wèn)題不是調(diào)皮搗蛋，也不是智力障礙，更不是師長(zhǎng)教育失誤，而是他們有一個(gè)特別的大腦。

家長(zhǎng)尤其要調(diào)整認(rèn)知， 要知道阿斯伯格綜合征的孩子或有獨(dú)特天賦，但八成是無(wú)法做到家長(zhǎng)期待的那樣德智體美勞全面發(fā)展了。尤其是社交方面，家長(zhǎng)可以引導(dǎo)，可以告訴他某個(gè)肢體動(dòng)作所代表的意思，但不能指望孩子在人際中能如魚(yú)得水，八面玲瓏。

“與其勉強(qiáng)孩子做他不喜歡做的事，不如鼓勵(lì)他發(fā)展自己的愛(ài)好，為他量身定制培養(yǎng)計(jì)劃，讓他們的興趣和天賦得以更好地呈現(xiàn)。”程醫(yī)生透露，自己曾接診過(guò)一個(gè)阿斯伯格綜合征的孩子，在天文方面很有天賦，后來(lái)作為特長(zhǎng)生進(jìn)入學(xué)校，老師都很看好他，認(rèn)為他未來(lái)完全有望勝任這方面的研究， “一部分孩子有希望成為某些領(lǐng)域的頂尖人才。”

天才病簡(jiǎn)介：

2015年3月，一則新聞讓“天才病”這樣一個(gè)特殊的群體“浮出”水面。浙江一名7歲兒童，對(duì)美國(guó)與俄羅斯之間的政治、經(jīng)濟(jì)、軍事關(guān)系談得頭頭是道、出口成章。然而，這個(gè)孩子幾乎無(wú)法與同齡孩子交流。誰(shuí)料，這孩子最終被確診為“天才病”患者，醫(yī)學(xué)上被稱為阿斯伯格綜合癥(簡(jiǎn)稱AS)。

專家呼吁建立“特殊通道” 讓AS兒童能有機(jī)會(huì)接受正常教育發(fā)揮潛能

2015年3月，一則新聞讓“天才病”這樣一個(gè)特殊的群體“浮出”水面。浙江一名7歲兒童，對(duì)美國(guó)與俄羅斯之間的政治、經(jīng)濟(jì)、軍事關(guān)系談得頭頭是道、出口成章。然而，這個(gè)孩子幾乎無(wú)法與同齡孩子交流。誰(shuí)料，這孩子最終被確診為“天才病”患者，醫(yī)學(xué)上被稱為阿斯伯格綜合征(簡(jiǎn)稱AS)。

更讓人意想不到的是，歷史上，牛頓、愛(ài)因斯坦、貝多芬等名人均是“天才病”患者，比爾·蓋茨、臺(tái)北新任市長(zhǎng)柯文哲，也都被認(rèn)為具有AS的癥狀。

據(jù)美國(guó)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第四版(DSM-IV)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)每500人當(dāng)中，就有一個(gè)AS患者。“我國(guó)目前缺乏相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，不過(guò)從AS確診的案例數(shù)來(lái)看，遠(yuǎn)低于美國(guó)這一發(fā)病率。AS誤診的幾率比較高。”據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任李建英介紹，“三院兒童發(fā)育行為中心自1999年成立，16年間接手的AS患者不到500例。”

據(jù)了解，中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院的兒童發(fā)育行為中心對(duì)AS的研究在全國(guó)處于領(lǐng)先水平。

目前，讓研究者們更為擔(dān)憂的是，這些具有“天才”基因的AS患者如何融入社會(huì)，獲得良好教育，將來(lái)有朝一日能發(fā)揮自身潛能改變世界。

每周三，李建英要在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院位于蘿崗的兒童發(fā)育行為中心接診。這里的交通著實(shí)不方便，離市區(qū)有20多公里。

最長(zhǎng)病例：追蹤13年

中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心是我國(guó)最早研究AS的基地，李建英是中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任，她接手的這些“小病人”有些特殊，不少孩子都是孤獨(dú)癥患者。在這些小病人當(dāng)中，還有一些更特別的孩子，就是“天才病”患者，醫(yī)學(xué)上被稱為阿斯伯格綜合征(簡(jiǎn)稱AS)。

他們一般都智商較高，在某些方面有過(guò)人的稟賦。

“有時(shí)，他跟我講原子、氫原子，有時(shí)，他能跟我講醫(yī)學(xué)、細(xì)胞，像個(gè)小博士，把我都弄暈了。”這是李建英跟蹤時(shí)間最長(zhǎng)的一個(gè)“天才病”案例。

這個(gè)孩子現(xiàn)在已20歲，在上海讀大學(xué)。李建英最早接觸這個(gè)孩子時(shí)，他才7歲。“當(dāng)時(shí)，他被診斷為多動(dòng)癥，在教室里喜歡到處走動(dòng)，干擾課堂紀(jì)律，有時(shí)候會(huì)大吼一聲。”李建英仔細(xì)和他交談后發(fā)現(xiàn)了這個(gè)孩子的特別之處：“對(duì)數(shù)字非常敏感，數(shù)學(xué)非常好。”

李建英還發(fā)現(xiàn)：“與他交談的時(shí)候，他不愛(ài)看人，有時(shí)候答非所問(wèn)，或者自顧自說(shuō)感興趣的東西，完全不在意對(duì)方的感受。”她又詢問(wèn)了這個(gè)孩子交往方面的情況，“他不太擅長(zhǎng)與同齡的孩子交往”。